第(1/3)页 急诊大厅的空气仿佛凝固了一瞬。 林易刚坐下,手里那瓶葡萄糖水还没拧开,一声尖锐的嘶喊就刺破了短暂的平静。 “医生!14床吐了!全是黑水!” 紧接着,像是有某种连锁反应。 “21床也是!这边的病人开始抽搐了!” “呕——” 原本被划分为“轻症观察区”的绿色区域,瞬间乱成了一锅粥。 此起彼伏的呕吐声混杂着家属惊恐的叫喊,将刚才抢救成功的喜悦冲刷得干干净净。 罗强猛地从总工的床边弹起,冲向绿色区域。 “汇报生命体征!” “血压80/50,心率130,血氧92%并在下降!” 护士急忙汇报。 “阿托品已经用到极量了,但症状还在反弹!” 罗强冲到床边,看着满床散发着大蒜味的呕吐物,脸色铁青。 这就是西医解毒的死结——对抗剂是有毒副作用的。 当毒素的强度超过了解药的耐受上限,这就是个死局。 “不行啊主任!心率130了,再推阿托品就是当场心衰!我们没手段了!” 年轻医生的喊声里带着绝望。 罗强死死盯着监护仪,手里的拳头捏得发白。 “老张!” 罗强猛地转头,看向正在另一侧查看病人的张清山,声音沙哑且急促。 “毒素反跳,再拖半小时就是多脏器衰竭。” “中医还有没有办法?只要能排毒,什么招都行!” 张清山脸色凝重,快步走到14床边,三指搭脉,又看了看舌苔。 “脉沉实有力,舌苔黄燥起刺。这是热毒入腑,死结在肠道里了。” 张清山站直身体,语速极快。 “得排毒。大承气汤加减,急煎灌肠!” 他看向身后的周鹏。 “开方。生大黄15克,芒硝……” “老师。” 一道略显虚弱,但异常坚定的声音打断了张清山的医嘱。 林易扶着墙走了过来。 他没有看任何人,目光只盯着那一排濒死的病人。 【病机演变:余毒未清,湿热内蕴,毒邪入腑】 【趋势:毒气随肠道蠕动再次入血,即将引发多脏器衰竭】 【治疗方案提示:截断扭转,通里攻下】 “我觉得15克不够。” 张清山眉头一皱。 “15克已经是药典规定的上限了。” “那是常态下的上限。” 林易的声音冷静得近乎冷酷。 “现在是群体性重度中毒,毒气攻心的速度是平时的十倍。15克下去,药力还没到,人先没了。” “必须用30克。生大黄,后下。” “要用通里攻下的雷霆手段,强行把肠道里的毒素像洪水一样冲出来。” “30克?!” 一直站在张清山身后的副主任周鹏倒吸了一口凉气。 他看了一眼那张处方,眉头紧锁,不得不出声提醒。 “主任,这可是超药典剂量的两倍啊。这些病人现在全是应激性溃疡的高危人群,肠壁薄得像纸一样。” 周鹏推了推眼镜,语气虽然恭敬,但意思很明确。 “万一……我是说万一,导致了消化道大穿孔或者低血容量休克……” 周鹏的话点到即止。 但他把那层窗户纸捅破了。 救人是情怀,但违规是红线。 第(1/3)页